요실금 원인과 증상 및 치료방법

요실금은 방광과 요도 괄약근의 기능적인 이상으로 인해 소변이 새어 버리는 것으로 처음 겪었을 때에는 당황해서 참게 되거나 나이 탓이라고 생각하고 넘어가게 되는데 사실 요실금은 남녀를 구분하지 않고 누구에게나 나타날 수 있습니다. 요실금의 원인도 다양하기 때문에 만일 요실금 증상이 있다면 원인을 제대로 파악한 후 그에 맞는 요실금 치료방법을 통해 전문적인 치료를 하셔야 합니다. 지금부터 요실금 원인과 증상 및 치료방법 등에 대해서 설명해 드리도록 하겠습니다.

 

요실금이란

40대 이상의 여성 중에서 많은 분들이 요실금을 겪고 있지만 주변에 이야기를 하지 못하고 속으로만 고민을 하는 경우가 많다고 합니다. 요실금은 위에서 이야기했듯이 자신의 의지와 상관없이 소변이 유출되는 것으로 대부분의 경우 출산이나 노화로 인한 골반 근육 및 방광, 요도 기능의 조절력이 약해진 것이 원인이 되며 골반 부위 수술이나 척수신경 손상 등으로 인해 나타나기도 합니다.

 

요실금은 원인에 따라 복압성 요실금과 절박성 요실금, 일류성 요실금, 기능성 요실금 등으로 나뉩니다. 많은 분들이 이 중에서 여러 가지에 속하는 복합성 요실금인 경우가 많으며 이러한 요실금은 증상과 원인에 따라 요실금 치료방법이 달라지고 심할 경우에는 수술이 필요한 경우도 있습니다.

 

요실금 원인

1. 복압성 요실금

무거운 물건을 들거나 달리거나 점프를 하는 등의 동작을 했을 때, 혹은 재채기나 기침을 하는 등 갑자기 배에 힘이 들어갔을 때 소변이 새어 버리는 것이 복압성 요실금입니다. 가장 많이 발생하는 요실금으로 요도 괄약근을 포함한 골반 주변 근육이 이완되면서 일어나게 되는데 노화와 출산 등으로 복압성 요실금이 나타날 수 있습니다.

 

2. 절박성 요실금

절박성 요실금은 갑자기 요의가 오면 잠깐 소변을 참지 못하고 새어 버리는 증상입니다. 일반적으로 정상적인 상태에서는 방광에 소변이 모이면 뇌의 명령에 의해 수축을 하면서 소변을 배출하게 되는데 어떤 원인에 의해 이러한 균형이 무너지면 자신의 의사와 상관없이 제멋대로 방광이 수축하게 되는 것입니다.

 

이러한 상태가 되면 갑자기 요의가 느껴지거나 참지 못하고 소변이 새어 버리는 일이 발생하게 되는 것입니다. 절박성 요실금은 일상생활에서 굉장히 불편할 수 있는데 남성의 경우 전립성 비대증, 여성은 자궁 탈출증, 뇌신경 척추 이상이나 노화 등으로 인해 이러한 증상이 나타날 수 있습니다.

 

3. 일류성 요실금

일류성 요실금은 소변을 보고 싶은데 볼 수 없어 방광이 소변으로 꽉 차서 넘쳐 새어 나오는 증상을 말합니다. 소변이 나오기 어려운 배뇨장애가 원인이 되는데 이러한 대표적인 질환으로는 전립성 비대증이 있습니다. 소변 배출이 원활하게 되지 않으면 요로 감염이 생기기 쉽고 신장에서 방광으로 가는 소변의 흐름을 방해하여 신부전을 초래할 수 있으므로 주의해야 합니다.

 

4. 기능성 요실금

기능성 요실금은 배뇨 기능은 정상임에도 불구하고 운동 기능의 저하와 치매가 원인으로 생기는 요실금입니다. 예를 들어 걷기가 어려워 화장실까지 제대로 가지 못해 소변이 새거나 화장실에서 소변을 보는 것을 이해하지 못하는 경우 등이 있습니다. 이러한 경우에는 요실금 치료방법으로 약물 치료보다는 재활 간호나 생활환경의 재검토 등으로 개선해 나갈 필요가 있습니다.

 

5. 복합성 요실금

요실금 환자 중 대부분은 복압성 요실금과 절박성 요실금이 합병하여 다양한 증상이 나타나는 복합성 요실금인 경우가 많습니다. 혼합 유형의 경우 생활의 불편함이 크기 때문에 반드시 병원에서 요실금 치료방법을 통해 치료를 받으시기 바랍니다.

 

요실금 치료방법

1. 보존적 치료

경증의 경우는 골반 근육 훈련 등의 요실금 치료방법으로 개선을 할 수 있습니다. 골반 근육 훈련은 복근에 힘이 들어가지 않도록 하면서 질과 항문을 조이는 체조로 골반 주변 근육 및 요도 괄약근 강화 등의 효과를 얻을 수 있습니다. 또한 생활 습관 개선도 필요한데 변비와 비만은 소변 누설의 위험이 있으므로 폭식 등은 자제하고 적당한 운동을 하는 것이 좋습니다.

 

2. 수술 치료

보존적 치료만으로 상태가 개선되지 않으면 요실금 치료방법으로 외과 수술을 고려해 보셔야 합니다. 중부 요도 슬링 수술이라는 수술로 인공 테이프를 요도 아래로 연결하여 느슨해진 요도를 지지해주는 수술입니다. 요실금 치료방법으로 수술 치료는 매우 효과적이며 신체에도 부담이 적다는 장점이 있습니다.

 

3. 약물 치료

절박성 요실금의 경우 요실금 치료방법으로 방광의 과도한 수축을 억제하는 항콜린제와 방광의 근육을 이완하는 약물 치료가 효과적이라고 할 수 있습니다. 또한 약물 치료와 병행하여 행동 치료로 소변을 최대한 참는 훈련을 병행하게 됩니다. 마시는 물의 양을 조절하고 소변의 양을 점점 늘려가면서 소변의 횟수를 줄여가는 것을 통해 절박성 요실금을 치료할 수 있습니다.

 

4. 행동 치료

요실금 치료방법 중 행동치료는 우선 과도한 수분 섭취와 카페인, 알코올 등을 줄이는 생활 지도와 위에서 이야기했던 소변을 최대한 참는 방광 훈련 등이 포함됩니다. 방광 훈련의 경우 조금씩 배뇨 기간을 연장하여 방광에 쌓이는 소변 양을 늘리게 되는데 처음에는 15분 정도 단위로 배뇨 간격을 연장하다가 최종적으로는 2~3시간 정도로 배뇨 간격을 만들 수 있도록 합니다.

 

이 외에도 요실금 치료방법으로 전기 자극 치료와 자기 자극 치료 등이 있는데 기본적으로 요실금의 원인에 맞는 적합한 치료방법을 선택하여 치료를 하는 것이 중요합니다. 요실금은 생활에 불편함이 큰 질병이므로 증상이 있을 경우 반드시 제대로 병원에서 진단을 받고 치료를 진행하시기 바랍니다.